“14号到18号的Foleys导尿管各两根。”
“给我一根16号的。”郑毅伸出了手,无菌导尿管被稳稳地递到了手里。
“你用导尿管要做什么?”看着郑毅的动作,段海清有些不理解。
这是自己没把握,就开始瞎搞了吗?
不行,如果他真的要乱来,自己一定要制止他。
可段海清的话还没说完,郑毅的手上的动作已经飞快,导尿管顺着患者的颈动脉就插了进去。
“你干什么!”段海清连忙抬手想要把导尿管给拔出来。
啪!
回应段海清的,是郑毅止血钳毫不留情的一拍。
“不懂就别添乱。”郑毅现在全神贯注,语气里隐隐的还有一些愤怒。
这要是被他拔出去了,自己这可就白费了。
“你懂不懂?你这是乱来!你这……”段海清刚要开口喝骂,就见郑毅已经把导尿管的另一端连接到了灌注液上。
“脑保护开始,体外循环准备减流量暂时停机。何杰,咱俩把降主动脉支架放完,马上进行支架和人工血管另一端的吻合。”郑毅的声音不大,但是所有人却都能听得清清楚楚。
“好嘞。”何杰的声音带着点无奈:“原本会以为心胸外科上台能帮咱俩搭把手,到头来除了添一波乱之外,还得啥都靠咱俩自己。”
何杰这番冷嘲热讽却并没有被段海清听进去。
因为段海清的思路已经停在了“脑保护”这三个字上。
“脑保护……”
嘴里反复念叨着这三个字,段海清的眼神略有呆滞,多年的临床经验在段海清的脑子里走马观花般地飘过。
“原来是这样!”
段海清猛地反应过来。
看着郑毅的操作,段海清一下子全明白了。
为什么他们不能独立做孙氏手术?
因为一般的心脏手术需要心脏停跳,所以需要用体外循环机器来代替心脏的功能。
但是孙氏手术中,在往降主动脉塞支架的那个步骤,是连体外循环机都不能启动的。
也就是说,患者需要在完全没有循环供血的情况下,进行那段过程。
唯一的保护方式,就是通过降低患者的体温来减慢患者的代谢。
这就是深低温停循环。
这段时间很短,只有十分钟。
人体的其他器官还好说。
可是人的大脑对于缺血的耐受时间,却绝对不到十分钟。
如果大脑缺血时间过长,即便手术再成功,患者也会醒不过来,成为一名植物人。
郑毅现在要做的,就是用这种和患者颈动脉直径匹配的导尿管,插到患者的颈动脉里,向里面灌注保护液,来维持这段时间的大脑灌注。
手术越做,段海清心里就越是心惊。
曾经那位帝都大佬来做孙氏手术的时候,自己就是二助的位置给他配台。
那时候自己也是因为跟不上节奏,而频频被敲打。
再看看现在的郑毅,手术做得虽然和帝都的大佬相比,还是有着不小的差距。
但是举手投足和手术处理过程,已经隐隐地透露出了一股大家风范。
这真的是一个年轻的小大夫吗?
如果他们胸痛中心的手术真的开起来了,他们心胸外科到底有没有还手之力呢?
这些疑问在段海清的脑子里无限放大。
就在段海清还在遐想的时候,郑毅的声音再次轻飘飘地在他的耳畔响起。
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