是简单的!
秦悦看着陈沧的目光,顿时瞪了一眼他。
恨铁不成钢的嘀咕一声:“一点演技没有!”
11床患者是44岁女性,不明原因的肠梗阻,常表现为反复发作的腹痛、腹胀及呕吐,可自行缓解。
陈沧把手放在患者肚子上,顿时感觉到了一个无痛性、质软的包块,包块表面可闻及肠鸣音,腹壁韧性增加。
陈沧顿时一愣!
转身看了一眼秦悦,随后看了看孙广宇,忍不住笑了起来!
秦悦这傻丫头。
被这群人给套路了。
看着秦悦傻乎乎的装作一副我和你不熟悉的表情,陈沧忍不住就想笑。
这哪里是一个普通肝硬化腹水患者啊!
患者的确是有腹水。
但是并不是肝硬化腹水!
陈沧的急腹症诊断可是完美级!
作为世界消化外科学会会长,陈沧自然不是浪得虚名。
陈沧闭上眼睛,轻轻的感受了一番患者腹部,然后伸手用3-4个并拢的指端,稍用力急促地反复向下冲击被检查局部!
通过指端以感触有无浮动的肿块或脏器。
此法用于有大量腹水且伴有脏器肿大或肿块的病人。
因急促冲击下触诊可使腹水暂时移开而较易触知腹水的脏器或肿块。
紧接着,陈沧忽然眼睛一亮。
摸到了!
感知手套下,陈沧清楚的感觉到了一种特殊的表现。
陈沧笑了,还真的是一个特殊患者啊。
陈沧忍不住说道:“这是一个小肠节段性纤维包裹症伴随有包膜内黏连性肠梗阻的患者!”
一句话说出来,顿时整个病房内的所有医务人员都愣住了!
就连孙广宇都是瞪大眼睛满是不可思议的看着陈沧。
这个答案也太牛了吧!
孙广宇连忙转身看了一眼庄月明,有看了看秦悦!
只见秦悦的眼神里满是呆萌和呆滞,孙广宇顿时眉心紧促。
而秦悦同样是一脸着急的看着陈沧!
这傻儿子。
我昨晚都给你看了准确答案了,你还猜错。
这乱七八糟猜的什么玩意儿啊!
陈沧继续说道:“这是一个茧腹症患者!”
陈沧说完之后,继续分析道:“大家可以上来感受以后,患者的腹水虽然诱导我们考虑肝脏的疾病。”
“但是这里使用冲击触诊可以感受到患者体内的肿块,而这个肿块,可不是一般的肿块!”
“通过其质感,完全可以感觉到小肠被纤维膜禁锢的表现!
纤维膜禁锢的粗糙感和普通腹部包块完全不一样。
而且,当你深按触摸的失活,是可以感觉到肠管间黏连或机械性肠蠕动障碍的!”
“触诊,其实最关键的就在这里!”
说完之后,陈沧看着孙广宇:“孙主任,我说的对吗?”
周围的学生有些不解,这些东西都能触摸得到吗?
就在这个时候,孙广宇不得不服,这陈沧是真的厉害!
忍不住开始鼓掌!
而其他的大夫也开始纷纷鼓掌。
大家看着陈沧,面露崇拜!
茧腹症属于疑难杂症吧?
茧腹症就是纤维膜把肠道或者器官包绕起来了,形成了肿块,很容易误诊的。
必须要做详细的检查才能看见。
可是……
陈沧这么一摸,不仅诊断出来了茧腹症,甚至就连包绕了小肠都能说出来。
这就是厉害了!
……
ps:这个,有个不情之请哈,老手的wx公众:“手握寸关尺”,希望大家可以关注一下……
谢谢啦!
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