是分科的好处。
每一个医生精通一个领域!
他们对自己领域的疾病十分在行。
不断地把患者可能性给缩小。
一个腹腔内急性出血看似普通,但是现在却无法给出清晰的诊断来。
其实,这就是医学。
正如约翰霍普金斯医学院创始人之一,威廉奥斯勒爵士的一句话:“医学是一门不确定的科学!”
此时的讨论再次焦灼起来。
泌尿外科否决了患者膀胱区域损伤的可能,暂时不考虑泌尿外科相关疾病。
而血液科的推断集中于血管损伤,毕竟长期的糖尿病等慢性病继发血管病变,很容易导致出血。
又是一轮讨论结束。
众人再次沉默了。
一般来说,会诊其实是分步骤的。
如果诊断出来情况,这怎么都好说。
但是……
假如今天这种情况,大家讨论半天之后却找不到病因的时候。
会诊也不会浪费!
会诊就会逐步变成一个推锅大会。
毕竟这样一个疑难病患者,现在诊断都诊断不清楚,更别提治疗了。
其实,只能说患者情况还算可以。
如果真的是病情危重的话,可能第一步要做的就是剖腹探查了。
有时候,影像学检查是存在局限的。
出血肯定是有的,但是出血量并不是很大。
这一刻,办公室内再次陷入了一片沉寂。
黄秋颖倒也果断:“通知手术室,准备剖腹探查!”
现在拖下去也没有了意义。
而陈沧这个时候也是不断地思考各种可能。
常规的诊断都已经完整的想了一遍,可是……却怎么也不符合患者的症状。
难怪大家会诊讨论了一个小时没有结果。
就在这个时候,陈沧忽然说道:“我能去看看患者吗?”
黄秋颖转身看了一眼陈沧,这才想到,陈沧来了以后还没有发表过意见。
大家也觉得陈沧这小子……不会来走个过场吧?!
不过没有人会强迫陈沧,毕竟人家只是一个进修医生。
给不给出,他都是没有责任的。
但是……
说实话,这些主任肯定是不太相信陈沧能给出结果的。
黄秋颖看见陈沧认真的样子不像是装腔作势,不由得愣了一下:“好!”
说话间,黄秋颖亲自带着陈沧到了病房。
一个六十多岁的老太躺在床上,捂着肚子难受的呻吟。
看见黄秋颖来了,正要说话,忽然看见陈沧!
顿时,老太太脸色一红:“陈教授!”
老太的老公崔吉胜忍不住说道:“老婆,你别担心,陈教授一定可以诊断清楚的!”
老太太点头,忽然觉得肚子都没有那么疼了:“对对对!我相信陈教授!”
陈沧也是叹了口气,压力山大啊!
唯有爱和信任不可辜负啊!
周围的主任们表情不一。
陈沧真要是诊断清楚,那可是真有本事了。
但是……说实话,这个疾病真要有这么简单,也不至于到现在了。
这种出血,绝对少见!
果不其然,陈沧触诊一番之后,也是陷入了僵局,迟迟半天得不到准确的答案!
但是,陈沧的眼睛终究不是透视。
也没有办法看到腹腔内的情况。
患者的盆腔血肿似乎成了一个未解之谜。
时间一分一秒流逝!
陈沧也是绞尽脑汁思考起来!
急腹症有那些?
他的脑海就如同一个搜索引擎,不断地带入,思考,反复推测。
陈沧忽然想到了什么,连忙说道:“做个上下肢静脉彩超!”
黄秋颖皱眉:“上下肢的?有什么意义?”
而介入科的大夫听见陈沧的话之后,不由得眼皮一跳!
“对,做个彩超吧!”
听见介入科大夫发声,黄秋颖也不再阻拦。
妇科本身就有超声,很快结果出来了!
上下肢血管彩超亦提示右侧股、腘静脉血栓形成!
看到结果的众人有些茫然。
而陈沧此时却被吓的满头大汗!
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